医生应该为慢性疾病推荐更多的植物更少的肉

禄军坚
导读 生活方式医学院 (ACLM) 最近发表的一项元流行病学研究表明,医生应该有信心推荐水果、蔬菜、豆类和全谷物等植物性食物来管理和预防主要慢

生活方式医学院 (ACLM) 最近发表的一项元流行病学研究表明,医生应该有信心推荐水果、蔬菜、豆类和全谷物等植物性食物来管理和预防主要慢性病医学杂志《营养学进展》。

该研究回顾了 2010 年至 2021 年间在北美、欧洲和亚洲发布的 78 项临床实践指南,发现它们在鼓励日常食用植物性食品、同时限制酒精、盐、钠、红肉、和加工过的肉。

哪些食物组对健康更好?

在分析具体的食物组时,研究人员发现近四分之三的临床实践指南建议包括或增加蔬菜的摄入量,这是所有食物组中比例最高的。

没有指南建议排除或减少蔬菜。除蔬菜外,水果是最常推荐的食物类别,占 69%,全谷物占 58%,豆类占 47%。

在指南建议中,最常被建议限制或减少的食物组是红肉,占 32%,其次是加工肉类,占 27%,然后是精制谷物,占 19%。

在食品成分中,62% 的指南建议排除、减少或限制酒精,56% 的指南建议相同的盐或钠。最推荐的食物成分是 35% 的植物油和 18% 的大豆蛋白。

“这些研究结果表明,全球膳食和营养指南支持并符合 ACLM 的建议,即为了治疗、逆转和预防与生活方式相关的慢性病,​​最佳饮食计划主要基于各种最低限度加工的蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果和种子,”研究高级总监兼高级研究作者 Micaela Karlsen 博士、MSPH、ACLM 在一份声明中说。

慢性病营养

本研究审查的临床实践指南由政府、主要医学专业协会和大型健康利益相关者协会制定,旨在改善患有慢性疾病(例如 2 型糖尿病、癌症、心血管疾病、消化系统疾病、体重相关疾病)的成年人的健康和慢性阻塞性肺病。饮食模式、食物组和食物成分是该研究的主要兴趣,而常量营养素和微量营养素建议是次要兴趣。

研究人员专注于这项研究的主要指导方针,因为这是医生日常实践所依赖的。“临床医生依靠最新和最严格的医学研究制定的临床实践指南来帮助指导他们对常见慢性病的诊断、治疗和管理,”哈佛医学院 ACLM 兼临床助理教授、医学博士 Beth Frates 说。一份声明。

Frates 说:“对循证临床实践指南进行全面审查的结果很重要,因为它们可以减少饮食和营养指导的可,从而使临床医生及其患者受益,而饮食和营养指导通常会阻碍临床医生提供最佳护理。”

为什么营养如此重要

该研究指出,《全球疾病负担报告》证实,不健康饮食导致的全球死亡人数超过任何其他风险因素,包括吸烟。据作者所知,这是第一项比较当前针对多种主要慢性病的临床实践指南的饮食建议的研究。

根据 ACLM 研究人员的说法,该研究的发现很重要,因为患者报告称,营养信息相互矛盾导致混淆,尤其是在线信息。而且,值得注意的是,患者经常寻求其专业知识的医生往往在医学院接受的营养教育不足,无法自信地为患者提供饮食指导以治疗慢性病。

“超重 [个人] 和肥胖以及相关慢性病的日益流行是必须紧急解决的严重公共卫生威胁,”塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院博士生 Kelly C. Cara 女士说,研究的第一作者,在一份声明中说。

Cara 说:“患者向医疗保健专业人员寻求饮食指导,因此医生在向患者提供建议时充分了解情况并充满信心至关重要,以提供最佳结果。” “我们希望这项研究的结果将帮助医生发展实现这些结果所需的知识基础。”

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