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一、后遗症与感染时病情轻重相关吗
研究显示轻症也可能出现后遗症，可去看各项新冠后遗症的研究，非常一致的观察是后遗症与感染时的病情高度相关，相比重症，轻症的后遗症比例、严重程度都更低。
比如2022年5月发表在《自然医学》上一个美国退伍军人的医疗档案研究，分析新冠感染后6个月各种健康负担，以此作为新冠后遗症的一种度量，跟踪时间是2021年1-10月，对应阿尔法与德尔塔病毒株时期。
实际上这项研究里非常明确地显示了后遗症对健康的影响在重症(需要住院)病人中显著高于轻症(不需要住院治疗)病人。
这种后遗症负担与感染严重程度的高度相关性在很多研究中都有体现。
而在今年10月，JAMA上发表了迄今最大规模的新冠后遗症研究，综合全球54项研究与两个医疗数据库的研究。该研究关注新冠后遗症的三个表现：持续疲劳、认知问题以及呼吸道症状，分析了120万有症状的新冠感染者2020-2021年的后遗症情况。
在如此大规模的数据量下，再度证明后遗症的比例与感染时症状严重程度相关，感染3个月后有三个后遗症症状之一的比例是2%，但其中普通住院感染者是25%，ICU住院是41%，非住院感染者只有7%。
不同的研究都在指向一点：后遗症与感染时的症状严重程度相关，如果我们降低了感染时重症的风险，我们也在降低后遗症的风险。
苏格兰的一项研究显示无症状感染者的健康风险没有增加，也就是说无症状感染者很可能不用担心后遗症。
因此，只要能降低疾病的严重程度，后遗症的危害也就能得到良好的控制。而通过接种高效疫苗，将人群免疫基础维持在高水平，辅以有效的抗病毒药物，我们完全可以降低新冠疾病的烈度。
从这个角度看，新冠后遗症根本不像一些人宣传的那般无药可救，恰恰相反，现今有多种手段可控。
二、后遗症是可以逐渐好转的吗
除了症状轻后遗症风险小，另一个需要注意的是大量研究都显示新冠后遗症是可以逐渐好转的。
还是JAMA那个研究，在所有感染者(均为有症状)有后遗症的比例，从3个月时的2%下降到12个月时0.9%。
即使是在ICU的患者，后遗症比例也从3个月时的41%下降到12个月时的20.5%。
新冠后遗症或者说新冠后综合征确实存在。和未感染新冠的人，或是流感等其它呼吸道病毒感染者比，很多研究都显示新冠康复者遇到健康问题更多，恢复时间更久。但是认识到新冠后遗症的存在，不等于炒作、夸大后遗症，进行恐吓性营销。
即便是重症康复者，面对的后遗症挑战更严重，随着时间他(她)们中的绝大多数也会逐渐好转。对于这些康复者来说，新冠后遗症需要的也不是各种夸大恐吓，而是切实的支持。
参考一项武汉早期感染者的康复跟踪，该研究研究追踪的感染者都需要住院治疗，大部分还要吸氧，症状均比较重。
即便如此，有至少一种后遗症的比例，从确诊6个月的68%下降到了1年后的49%。更为关键的是，那些感染前在工作的人(479人)，一年后，88%恢复了工作。剩下57位未回到原工作的，也仅有18人——不到三分之一(不到所有之前在工作的人的5%)是因为身体状况不如以前。
这或许可以提醒我们：要对人的韧性有信心。作为社会，我们需要的也不是那些包括新冠后遗症在内的恐吓式营销，而是保留康复者们正常回归社会的机会。
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