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一、新冠病毒性心肌炎用药
中医认为正气不足,邪毒犯心,伤阴耗气是病毒性心肌炎的发病关键。病毒性心肌炎在中医文献中虽无明确专论,但《内经》中有类似记载,《素问·痹论篇》云:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”。《诸病源候论》则谓“心藏神而主血脉,虚劳损伤血脉,致令心气不足,因为邪之所乘,则使惊而悸动不安”,均认为正气不足,邪毒侵心,是本病发生的关键。结合临床经验,认为本病为本虚标实之证,以气阴两虚为本,以邪热、瘀血为标。发病初期热毒邪盛,病程中后期瘀血、本虚为著,而气阴两虚之本质贯穿病程始终。
在中医用药上,严守病机,灵活多变。病毒性心肌炎为本虚标实之证,以气阴两虚为本,以邪热、瘀血为标,故益气养阴之法应贯穿本病始终。常以生脉饮为基础方,选用黄芪、太子参、麦冬、五味子、甘松、玉竹、丹参、川芎、黄芩、连翘、炙甘草等药物。在病毒性心肌炎初期,多系温邪袭表,热毒侵心,其特点是温邪热毒结合为患,最易耗气伤阴,所以在清热解毒攻邪为主的同时亦应加入滋阴养心之品,处方可选用银翘散加太子参、麦冬、知母、生地黄、百合等益气养阴之品。慢性期及恢复期其邪气始退,正气已伤,病理基础为心气阴两虚,心神失养。此期治疗,应以益气滋阴为大法,以生脉饮为基础,重用黄芪,用药时机也不局限于气虚证,除非实邪炽盛,否则即使在急性感染期也应斟酌使用。同时,临床也应当根据具体辨证,随证加减,邪热未尽加连翘、金银花;瘀血阻络加丹参、川芎、三七粉;心神不安者偏虚选用酸枣仁、柏子仁、远志、夜交藤等养心安神;偏实选用琥珀粉、莲子、龙骨、牡蛎等清心重镇安神等。
总之,在有不舒服的时候要及早就医,以免耽误病情。
二、新冠引发心肌炎的征兆
冠状病毒心肌病在临床上是指冠状病毒引起的病毒性心肌炎,轻微的患者可以表现为心慌、胸闷等心律失常症状,严重的患者会出现呼吸困难、心力衰竭。如果患者出现了心力衰竭的症状应及时就医,有可能会导致病情加重,不利于身体健康。
患者在病毒感染之后也容易合并细菌的感染,在早期的时候也可以酌情使用抗生素,严重患者可以在医生的指导下口服营养心肌、改善心肌代谢的药物治疗,比如酒石酸美托洛尔片、盐酸曲美他嗪片等。患者如果不及时治疗,可能会导致病情加重,不利于身体健康。
患者在日常生活中应当尽可能卧床休息、避免过于体力劳动,在治疗期间应该注意补充充足的营养,多摄入高蛋白、高维生素的食物,比如大豆、鱼肉、鸡蛋、西红柿、苹果等,有利于病情的恢复。
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