医学实习生的一天

杭民富
导读 许多医学院课程要求在医院进行临床时间,以帮助学生将学习与他们开始医疗保健职业后可以预期的日常职责联系起来。关键是要知道你有支持,当...

许多医学院课程要求在医院进行临床时间,以帮助学生将学习与他们开始医疗保健职业后可以预期的日常职责联系起来。

“关键是要知道你有支持,当你不知道什么的时候有人可以求助并知道,”医学教授兼内科住院医师项目主任 Rebecca Berman 博士说。加州大学旧金山分校。

虽然每一天都可能带来不同的经历,但无论实习生身在何处,都有一些相似之处。

去年,Garrett Kettle 一直在宾夕法尼亚州的Clarion 医院实习,他在那里学习高效的患者诊断和护理。就读于湖整骨疗法医学院的凯特尔说,他正在有序地练习工作,这样他就不会错过收集重要信息,如医疗和家族史、X 光片以及过去的手术和检查。

“作为一名医学生,这让我可以根据自己的知识看病人并制定计划和检查,同时由经验丰富的医学专业人士观看,”凯特尔说,他在俄亥俄州凯斯西储大学获得医学生理学硕士学位.

凯特尔在早上 7 点之前到达医院,并会见了夜间团队成员,他们转移了护理责任并提供了有关患者的信息。然后,他前往上午的讲座,了解有关医疗检查的最新信息,在那里他获得了用于诊断和治疗特定患者的数据。检查通常是为了做出诊断而进行的全面体检。

从早上 8 点到 9:30,Kettle 会进行预检,这是一项例行检查,包括检查患者的实验室工作和生命体征以及进行身体检查。这通常需要每位患者大约 15 分钟,尽管这可能会有所不同。

从上午 9:30 到中午,Kettle 会审查每位住院病人的状况和护理计划。他记录并分享观察结果,比如可能影响治疗的事情。

从中午到下午 1 点,他参加继续教育的午餐讲座,例如通过媒体和出版物了解该领域的新发展领域。从下午 1 点到一天结束,通常是下午 4 点到 5 点之间,Kettle 在 专业人士的指导下为新患者绘制医疗数据图表。

“这是一个安全网,所以不会遗漏任何东西,或者他们可以在我遗漏的事情上教育我,”他说。

皮肤科实习生

James Kacsur 正在努力成为一名医师助理,他是宾夕法尼亚州亚德利一家皮肤科办公室的医疗助理和抄写员。他拥有密歇根大学的生物学、健康和社会学士学位,并在皮肤科工作了八个多月,为外科和普通患者提供服务。

Kacsur 通常在早上 8 点开始他的一天,他通常会在大约一个小时内护送四到六名患者从等候区到检查室。

对于手术后康复的患者,他会检查是否有感染迹象以及手术切口是否愈合良好。如果时间合适,他会拆线。

“对于进行全身检查的患者,我会询问他们病史的最新情况,并给他们一件长袍,让他们在医生看病前脱掉衣服,”他说。“如果他们年纪大了或不能自己脱衣服,我有时会提供帮助,或者家人或看护人会帮助他们。”

对于手术,Kacsur 会打扫房间,准备无菌表面以放置器械和缝合线,然后将患者送回。“然后,我通过止血、切割缝线和其他技术流程来协助手术,以确保将感染风险降至最低,并让我手下的医生或医生助理轻松自在,”他说。

他说,他的大部分研究并没有让他为体验的技术方面或病人的床边态度做好准备。

“除了了解我们开出的药物所涉及的化合物外,我的大部分本科教育对我担任任何职位都没有帮助,”他说。“虽然我的教育很重要,并且会在我成为一名成熟的医疗服务提供者时出现,但我目前所做的大部分工作,以及最终将要做的事情,都不会受到我本科学习的严重影响。”

他说,他的实习经历教会了他良好的床边态度、如何与患者交谈、技术技能以及如何自信和聪明地提供医疗保健。

给医学实习生的建议

“我的主要建议是将你的同事视为一个团队,永远不要独自担心,”伯曼在一封电子邮件中写道。“您的住院医师和主治医生会在那里为您提供帮助。没有人期望您无所不知,每个人都希望帮助您取得成功。如果您担心患者或您自己,请大声说出来。”

宾夕法尼亚州 Tohickon Internal Medicine 的创始医师 Susan Sander 博士说,如今的实习生会发现,与几年前相比,医生更经常通过计算机或电话在远程医疗预约中诊断和治疗患者。

桑德说,实习生应该依赖与他们一起工作的专业人士,并乐于接受建议和建设性批评。桑德在加利福尼亚州斯坦福大学医学院获得医学博士学位,并拥有数十年与医学实习生共事的经验。

Kacsur 说问题“是必不可少的,你应该尽可能多地提问,以尽可能多地学习。” 他回忆起他曾经追随过的一位医生的话:“这被称为医疗实践是有原因的,你需要利用每一个机会作为学习经验,因为医学总是在发展,我们总是可以变得更好。”

Kacsur 说,医学比某些工作具有更高的风险,因为它涉及到健康结果,并且会犯错误——不仅是实习生,最高级别的医生也会犯错误。

“你可能会犯错,而且你肯定会犯错,在实习生级别和开始新职位时更是如此。你只需要向他们学习,”他说。

伯曼说,有时实习生会陷入“担心自己学得不够多”的陷阱。“但这个系统是有效的,你在实习期间学到的东西比你一生中任何其他时间都多。我会鼓励他们思考......'我今天学到的三件事是什么'只是为了帮助巩固那种知识。”

一些医疗机构的培训期很长,从三个月到一年不等。Kacsur 说,这是基于特定职位的难度,如果实习生需要额外培训,可以利用这一优势。

他说:“利用培训期间学习、提出问题并在监督培训师的帮助下避免错误。” “会有压力大的日子、忙碌的日子、愤怒的病人的日子、不依从治疗的病人的日子,但每一天都会教给你一些新东西。”

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